怎么拔智齿

原标题：一个拔了2个小时智齿的人，告诉你如何选择智齿？

智齿作为人类的第三磨牙，通常在18-30岁时萌出。因为它们处于人类智力发展的鼎盛时期，所以被亲切地称为“智齿”。但是要注意，智齿和智商无关。拔智齿，智力不会下降，可以放心拔！

但是智齿是一个又爱又恨人的家伙。它的萌出确实能承受一部分咬合力，但是最容易发炎。很多情况下，拔是智齿的最终归宿。

为什么智齿最容易发炎？根本原因是智齿容易阻生。通俗地说，智齿萌出时，口腔内预留的空间不够，要萌却不萌，导致阻生。这些阻生智齿有80%需要拔除。我的两颗智齿就是活生生的例子。

一般情况下，人要萌出四颗上下对称的智齿，有的不到四颗甚至没有，极少数人会有四颗智齿。我20多岁的时候长出了两颗智齿，但是都是阻生的，经常发炎，不得不拔掉。

还记得拍完之后韩校长说我的智齿“锋利”，难度系数高，费时费力。所以在我们决定拔牙的那天，我们门诊部的两个大咖啡院长，老韩和老张，未雨绸缪来了。不出所料，右下方这颗智齿花了两个多小时才完全拔出，而且损坏严重.

拔完之后一般需要3天才能恢复，但是差不多一个星期就恢复了。还好后期比较关注，恢复的还不错。左边那个差不多两个月后就拔了，位置不是很好，但是比第一个好多了。这样，两颗智齿被完全拔除，牙周炎消失。

说实话，因为智齿位置不好，拔牙比较困难，我曾经想过不拔。我以为只要多注意口腔卫生就可以减轻炎症，可是老韩劝我说：“长痛不如短痛，它的炎症是一方面，关键是影响其他牙齿的健康。”我刚下定决心要拔出来。

有很多人和我想法一样吗？毕竟拔牙是小手术。拔不出来就拔不出来，但有时候也不行。

什么情况下一定要拔智齿？我简单说一下一些常见症状。我们应该拍一部电影，听听医生的建议。

首先是阻生智齿的常见感染，容易导致智齿冠周炎反复发作或继发间隙感染、颌骨感染等症状。这种情况下智齿就不要错过了，以免以后伤害到其他牙齿。

二、阻生智齿引起的食物嵌塞或滞留，由于智齿萌出位置特殊，无法与邻牙形成良好的邻牙关系，常引起食物嵌塞，导致邻牙龋齿或牙槽骨吸收。这种情况下，平时要注意牙线，但最好是去除以防万一。

第三，下颌牙齿没有智齿。如果上下都有智齿，拔一颗，再考虑拔另一颗。因为没有咬合，随着时间的推移，智齿会过长，高于其他邻牙，牙齿台阶形成后会嵌入食物，导致邻牙龋齿或牙槽骨吸收。但是需要注意的是，如果拔了另一边的智齿，并不会影响到另一边，所以没有必要拔。

第四，挺特别的。如果智齿生长异常，没有保留价值，也建议拔除。嘴里所有的牙齿都是一个整体。如果一颗牙齿“不合群”，照顾全局的最好办法就是拔掉。

第五，因人而异。对于一些正畸朋友来说，为了避免智齿萌出，医生会建议现在拔除智齿，以免影响正畸效果。

如果你的智齿具备以上五个条件，可以考虑去医院摘除，但是一定要在拍完片子之后听医生的建议。毕竟，裸e

是不是智齿没用，只要长出来就是“洪水猛兽”，要尽快拔除，不留遗憾？不会，因为有些情况下智齿是要保留的。

比如智齿萌出完全，生长良好，邻接正常，相对咬合正常，那就继续让它啃，不要动。

再比如智齿完全阻生，肉眼看不见，与外界隔绝，没有牙龈盲囊，与相邻的有骨组织的牙齿隔绝。那颗完全“埋伏”的牙，你不用拔，就让它静静地呆着吧。

再比如智齿阻生，不能完全萌出，但是长得很好，在正畸过程中很有用处。

如果邻牙或智齿前面的恒牙龋坏或缺失，可以拔除，通过正畸手段将整个牙列向前拉，直至拔除间隙闭合。最后的结果就是坏牙拔了，正常智齿保留下来。

除了正畸治疗，对以后保留完整形状的智齿也是有帮助的。比如第二磨牙龋坏，需要桥接的话，智齿可以作为“桥墩”，另一颗邻牙可以用来修复烤瓷桥。这样省去了很多麻烦，修复效果翻倍。

所以智齿也不是没用，不用拔。如果智齿的生长阻碍了你的正常生活，出现了我上面提到的五种症状，你可以毫不犹豫的选择拔除。如果智齿的外观不影响你，就不要动，继续让它发挥咀嚼功能，对以后牙齿的矫正和修复都有好处。

最后，我一直提醒你，拔牙是小手术。拔牙前一定要在正规医院拍片，确定智齿没有保留价值，再拔！

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2017年12月15日阅读：10w

拔牙最难的部分应该是各种形态的深智齿，叫做堵埋噪音，还有一颗发育异常的额外的埋齿，比如埋在牙龈里，埋在骨头里。在这种情况下，需要进行一系列更复杂的操作。牙龈要切，骨头要切除露出牙齿。牙齿露出后，位置不正常。不能像普通牙齿一样拔出，需要用微创牙齿拔出。

核心提示：人一般在十五六岁长牙齿，随着年龄的增长，大牙后面会多长四颗牙齿，民间俗称“立牙”。更专业的说法是智齿。因为很多人认为作用不大，而且在长牙齿的过程中会引起肿痛，所以大多数人都会拔，但是这样做很可能会让你后悔，因为处理不当会导致更多的问题。

人在成年后会长出智齿，在生长过程中会出现牙龈肿痛，极大的影响了人们的日常生活，所以很多牙医会建议拔掉。但是，总有人会后悔这之后的糟糕局面。其实这颗牙对身体的影响并没有那么大。如果不插电，不会再引起疼痛，但也会导致一些疾病。那么需要拔掉拔掉有什么危害呢？

第一，要不要拔掉

作为最后一颗长牙，可能在很多情况下会长出来，有正常的，也有畸形的。因为不会再脱落，所以状态不好的时候需要拔掉。

1.智齿有蛀牙

因为这颗牙位置不好，刷牙时很难清洁，所以我同意保留食物，这样会造成蛀虫破坏牙齿，所以如果出现这样的问题，只能拔掉。

2.影响其他牙齿

如果这颗智齿变形，会挤掉或者损伤其他牙齿，应该治疗。

二、危害

1.齿龈炎

拔牙没有错，但实际上会使牙齿之间的间隙变大，导致食物残留在间隙中，牙垢的形成会直接导致牙龈问题。

2.相邻的牙齿松动了

拔智齿后，其所在位置的牙槽骨也会被吸收，使前牙松动，而不能完全暴露的智齿则容易形成冠周炎，只要抵抗力降低就会引起炎症，如果不及时治疗，直接导致不良后果。

第三，拉完觉得不舒服应该如何处理

如果治疗后出现红肿，牙齿变大，需要每天清洁牙齿，避免牙齿内残留食物残渣带来的各种问题。用专用口腔清洁液和牙线棒就好。

检查和编辑医生

丁耳鼻咽喉头颈科副主任医师

医院：武警辽宁省总队医院

适应症：过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎、声带息肉.

请教这位医生

原标题：拔智齿是一种怎样的体验？

烧哥哥牙医，说说口腔问题~智齿不疼不痒的时候，就算萌错了，大家也不会想着拔。疼的时候就迫不及待的拔，但是急性炎症的时候拔不出来牙，只能在炎症后不疼的情况下拔。炎症消退后无痛，一想到拔牙就感到不安也是正常的。

拔智齿疼吗？

拔除智齿是小手术，必须在麻醉下进行。医生在特定的麻醉区域注射麻醉剂，检查麻醉的奇效后才能进行拔牙手术。下颌智齿麻醉奇效后，患者通常感觉患侧下唇、舌麻木，上颌智齿麻醉则无明显麻木。目前常用的麻药可以持续2-3小时。在此期间，患者不会有明显的疼痛，完全可以耐受拔牙。所以麻醉拔牙一般不会有明显的疼痛，人也不用太害怕。

智齿拔除有哪些风险？

1.术后肿胀疼痛，张口受限

拔智齿是创伤性手术。根据拔除智齿的难易程度，术后会有不同程度的肿痛和张口受限。术后常规口服消炎镇痛药和金吉兰漱口水可以缓解不适。

2.下颌神经管损伤

下颌智齿与下颌神经管相邻，可能损伤神经管，造成下唇暂时性或永久性麻木。因此，在拔除智齿之前，医生通常会进行x光检查，以判断智齿与神经管的距离，从而尽可能避免神经管损伤。

3.拔牙后伤口感染

如果患者拔除智齿后口腔卫生较差，拔牙的伤口可能会被感染。拔牙窝感染的话，疼痛可能加重而不是缓解，疼痛可能辐射到同侧颌面部，拔牙窝空洞发臭。智齿拔除后3天出现剧烈疼痛的患者应及时就医检查感染的可能性。

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