中医小知识：脉诊入门篇

脉诊入门篇

孔脉：孔脉在上下左右都有脉搏感，而唯独中间没有，像按着葱管。多见于失血伤阴的情况。

洪脉：脉体浮大，有如波涛般汹涌来势强而有力，之后就逐渐衰弱，沉取时反而略微衰弱。常见于高热，甲状腺功能亢进，主动脉瓣关闭不全等。

浮脉：轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。多见于外感风寒或风热，或某些急性热病初期；也可见于虚阳浮越证，则为浮大无力的脉象。

沉脉：按之感觉有力的为表实证；按之感觉无力的属表虚证。多见于外感风寒或风热，或某些急性热病初期。若久病气虚，或失血、久泄等病证见洪脉，多属邪盛正衰之危象。

迟脉：每分钟脉跳在60次以下。有力为冷积，无力为阳虚。常见疾病有窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

数脉：脉来急促，一息五至或以上，也就是脉搏跳动一般在90次以上。数脉主热证，原因可能是邪热鼓动血行加速，脉数而有力为实热证，若脉虚而数，大多是虚热内生导致血行加速。

滑脉：主痰饮、食滞、实热等症，又主妊娠。妇女无病而见滑脉，可判断为妊娠（妊娠2～9月）。正常人脉滑而缓和（稍有滑象），是营卫调和、气血充盈的征象。

涩脉：主气血不足、精血亏少、痰食瘀滞等，可导致血脉不畅、气滞血瘀，可见于中风、痹痛、萎症等。

紧脉：多见于实寒证，疼痛和食积等。寒邪侵袭机体，则脉管收缩紧束而拘急，正气未衰，正邪相争剧烈，气血向外冲击有力，则脉来绷急而搏指，状如牵绳转索，既脉律不齐，又脉力不匀。

弦脉：主肝胆病、痰饮、痛证及疟疾等。肝失疏泄、气机阻滞，经气不利，故脉紧张有力，性如按在琴弦上，常见于肝胆病、疼痛、痰饮等实证。此外，弦脉亦可见于健康者，尤其是平素忧郁、身材瘦长者。

虚脉：主虚证，多为气血不足或脏腑虚证。气血不足，气不足以推行血脉，则脉来无力；血不足以充于脉，故脉按之空虚。脏腑功能低下，精血津液亏损，即各种慢性消耗性疾病，常可见虚脉。

实脉：患者会出现邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸；当关脾热中官满；尺实腰肠痛不通。

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